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颈动脉硬化的症状主要包括头晕头痛、短暂性视力模糊、肢体无力或麻木、记忆力减退等,严重时可出现短暂性脑缺血发作或脑卒中。
1、头晕头痛颈动脉硬化导致脑供血不足时,可能引起持续性头晕或搏动性头痛,尤其在体位变化或活动后加重。
2、视力模糊眼底动脉供血不足可能导致短暂性单眼黑矇或视物模糊,通常持续数分钟可自行缓解。
3、肢体障碍单侧肢体无力、麻木或活动不协调是常见表现,多因微小血栓脱落导致短暂性脑缺血。
4、认知下降长期慢性缺血可能影响大脑认知功能,表现为注意力不集中、近期记忆力明显减退。
建议定期进行颈动脉超声筛查,控制血压血脂,保持低盐低脂饮食并适度运动,出现上述症状应及时就医。
扩张性心肌病患者的生存期差异较大,通常为5-10年,实际寿命受基础疾病控制、并发症预防、治疗依从性、心脏功能分级等因素影响。
1、基础疾病控制高血压、糖尿病等基础疾病会加速心肌损伤,严格控制血压血糖可延缓病情进展,常用降压药包括缬沙坦、美托洛尔,降糖药如二甲双胍。
2、并发症预防心力衰竭和恶性心律失常是主要致死原因,定期监测BNP和心电图,预防性使用利尿剂呋塞米、抗心律失常药胺碘酮有助于改善预后。
3、治疗依从性规范服用β受体阻滞剂、ACEI类药物可降低死亡率,患者需避免自行减药,心脏康复训练需在医生指导下循序渐进开展。
4、心脏功能分级NYHA心功能Ⅲ-Ⅳ级患者预后较差,晚期需考虑心脏移植或左室辅助装置,早期患者通过药物优化生存期可接近普通人。
建议保持低盐饮食,每日钠摄入量控制在2000毫克以下,避免剧烈运动但需坚持适度有氧活动,定期复查心脏超声评估病情变化。