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手指关节肿大可能由外伤性关节炎、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎等原因引起。
1、外伤性关节炎关节扭伤或骨折后局部充血水肿,表现为突发性肿胀伴压痛。急性期需制动冰敷,慢性期可配合超声波治疗。
2、骨关节炎关节软骨退化导致骨质增生,晨僵症状明显。可选用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂,配合关节腔注射玻璃酸钠。
3、类风湿关节炎自身免疫异常引发滑膜炎,呈对称性梭形肿胀。需使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药,生物制剂如阿达木单抗适用于中重度患者。
4、痛风性关节炎尿酸盐结晶沉积诱发剧烈疼痛,常见第一跖趾关节受累。急性期用秋水仙碱片,缓解期需长期服用非布司他片降尿酸。
建议每日进行手指屈伸锻炼,避免冷水刺激,高尿酸血症患者需限制高嘌呤饮食。
半月板损伤下楼梯不敢打弯可通过物理治疗、药物治疗、康复训练、手术治疗等方式改善。半月板损伤通常由运动损伤、退行性变、外力撞击、先天性发育异常等原因引起。
1、物理治疗急性期可采用冰敷减轻肿胀疼痛,慢性期通过超声波或电刺激促进组织修复,需在康复师指导下进行关节活动度训练。
2、药物治疗非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片可缓解疼痛,硫酸氨基葡萄糖胶囊有助于软骨修复,须严格遵医嘱使用。
3、康复训练进行直腿抬高、靠墙静蹲等低强度训练增强股四头肌力量,使用护膝提供关节稳定性,避免跳跃和急转动作。
4、手术治疗Ⅲ度撕裂需关节镜下半月板缝合或部分切除,术后配合渐进性负重训练,通常6-8周可恢复基本活动能力。
建议选择有扶手的楼梯侧身下行,日常补充牛奶、深海鱼等富含钙质和欧米伽3的食物,避免长时间跪姿或盘腿坐。