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重症胰腺炎可通过禁食胃肠减压、液体复苏、药物治疗、手术治疗等方式治疗。重症胰腺炎通常由胆石症、酗酒、高脂血症、胰管梗阻等原因引起。
1、禁食胃肠减压急性期需完全禁食并通过鼻胃管减压，减少胰液分泌。胃肠减压可缓解腹胀呕吐，同时需静脉补充营养支持。
2、液体复苏早期快速补液纠正休克，维持有效循环血量。液体复苏可预防多器官功能障碍，需监测中心静脉压及尿量。
3、药物治疗使用生长抑素类似物抑制胰酶分泌，乌司他丁拮抗炎症反应，哌拉西林他唑巴坦预防感染。药物治疗需在重症监护下进行。
4、手术治疗出现胰腺坏死感染时需行坏死组织清除术，合并胆道梗阻者实施ERCP取石。手术干预时机需根据CT评分决定。
恢复期需逐步过渡到低脂饮食，避免酒精摄入，定期复查胰腺功能及影像学检查。
