健康知道
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同房后一直出血可能与阴道黏膜损伤、宫颈炎、子宫内膜息肉、宫颈癌等因素有关，可通过局部止血、抗感染治疗、手术切除等方式处理。
1. 阴道黏膜损伤性行为摩擦可能导致阴道壁轻微撕裂，表现为鲜红色出血。建议暂停性生活，保持会阴清洁，可遵医嘱使用云南白药粉局部止血或重组人表皮生长因子凝胶促进修复。
2. 宫颈炎慢性宫颈炎易引起接触性出血，常伴随黄色分泌物。可能与衣原体感染、细菌性阴道病有关，需进行分泌物检测后使用盐酸多西环素片、甲硝唑栓或保妇康栓治疗。
3. 子宫内膜息肉息肉受摩擦刺激易出血，可能伴有月经延长。超声检查可确诊，较小息肉可口服炔诺酮片调节激素，较大息肉需行宫腔镜电切术。
4. 宫颈病变宫颈上皮内瘤变或早期宫颈癌常表现为同房后出血，需通过HPV检测和阴道镜活检明确。根据分期选择宫颈锥切术或根治性子宫切除术。
建议记录出血时间和量，避免使用卫生棉条，穿着宽松棉质内裤。若出血持续超过3天或伴随腹痛发热，须立即就诊妇科。
