健康知道
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肾结石较大但无疼痛可能与结石位置稳定、未引起梗阻有关，处理方式包括定期复查、药物排石、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术。
1、定期复查结石未移动时可暂不处理，建议每3-6个月通过超声或CT监测结石大小变化，同时每日保持2000毫升以上饮水量帮助预防增长。
2、药物排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液溶解尿酸结石，坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠可缓解潜在炎症，需在医生指导下使用。
3、体外碎石适用于直径10-20毫米的肾盂结石，通过冲击波将结石粉碎成小于4毫米的颗粒，术后需配合药物和大量饮水促进残石排出。
4、经皮肾镜针对超过20毫米的鹿角形结石，通过腰部穿刺建立通道直接取出结石，术后可能需留置肾造瘘管，存在出血和感染风险需严格评估。
日常需限制高草酸食物如菠菜坚果，减少钠盐摄入，适度运动促进微小结石排出，出现发热或突发腰痛需立即就医。
尿管结石手术一般需要5000元到20000元，实际费用受到手术方式、结石大小、医院等级、术后并发症等多种因素的影响。
1、手术方式：输尿管镜碎石术费用较低，经皮肾镜取石术费用较高，开放手术适用于复杂病例。
2、结石大小：结石直径小于1厘米通常采用体外冲击波碎石，超过2厘米可能需要多次手术或联合治疗。
3、医院等级：三级医院手术费用高于二级医院，但设备更完善，专家经验更丰富。
4、术后并发症：出现感染、出血等并发症可能增加抗生素使用和住院天数，导致费用上升。
建议术前完善泌尿系CT等检查，术后多饮水保持每日尿量2000毫升以上，定期复查防止复发。
