| 1人回答 | 26次阅读
血糖检测时间通常包括空腹、餐前、餐后2小时及随机四个时段,正常值范围为空腹3.9-6.1mmol/L、餐后2小时<7.8mmol/L。检测准确性受饮食、运动、药物等因素影响。
1、空腹血糖空腹8-10小时后检测,反映基础胰岛素功能。正常值为3.9-6.1mmol/L,超过6.1mmol/L需警惕糖尿病前期。
2、餐前血糖午餐或晚餐前检测,评估非空腹状态血糖控制。正常值应<6.1mmol/L,异常提示血糖调节能力下降。
3、餐后血糖从进食第一口开始计时2小时检测,反映糖负荷处理能力。正常值<7.8mmol/L,≥11.1mmol/L可辅助诊断糖尿病。
4、随机血糖任意时间点检测,用于急性高血糖排查。正常值<11.1mmol/L,伴多饮多尿等症状时需紧急就医。
建议检测前保持正常饮食和作息,避免剧烈运动,长期异常者需完善糖化血红蛋白及口服糖耐量试验。
糖尿病足截肢后伤口不愈合可能由血糖控制不佳、局部血液循环障碍、感染未彻底清除、营养不良等原因引起,需通过综合治疗促进愈合。
1、血糖控制不佳持续高血糖会抑制白细胞功能并损伤血管内皮,导致伤口修复延迟。治疗需调整胰岛素或口服降糖药方案,可选用二甲双胍、格列美脲、西格列汀等药物控制血糖。
2、血液循环障碍糖尿病血管病变导致组织灌注不足,可能与动脉硬化、微循环障碍有关,表现为患肢皮温低、足背动脉搏动减弱。需改善微循环,可使用贝前列素钠、胰激肽原酶、前列地尔等药物。
3、感染未清除深部组织残留感染灶可能与清创不彻底或抗生素选择不当有关,常见红肿渗液症状。需进行细菌培养后针对性使用抗生素,如头孢曲松、莫西沙星、替加环素等。
4、营养不良蛋白质和维生素缺乏会影响胶原合成,与代谢紊乱、摄入不足相关。需补充优质蛋白和维生素C,必要时给予肠内营养制剂。
术后需定期监测血糖和伤口情况,保持创面清洁干燥,适当补充富含蛋白质和维生素的食物,严格遵医嘱进行抗感染和换药处理。