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右肾7毫米结石可通过多喝水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。结石通常由水分摄入不足、高盐饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。
1、多喝水每日饮水超过2000毫升有助于小结石自然排出,建议选择柠檬水等碱性饮品,避免浓茶咖啡等利尿饮品加重尿液浓缩。
2、药物排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液,盐酸坦索罗辛缓释胶囊能松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠栓可缓解肾绞痛。药物使用需在医生指导下进行。
3、体外冲击波碎石适用于5-10毫米的肾盂或上段输尿管结石,通过高频声波将结石粉碎。治疗后可能出现血尿、腰痛等短期不适,需配合药物辅助排石。
4、输尿管镜取石经尿道置入内镜直接取出结石,适用于体外碎石失败或合并感染的病例。术后需留置双J管2-4周,预防输尿管狭窄。
建议低草酸饮食,限制菠菜竹笋等食物,定期复查超声监测结石变化,突发剧烈腰痛伴血尿需急诊处理。
直径0.88厘米的尿结石多数情况下无须手术。尿结石的治疗方式主要有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石。
1、药物排石:适用于直径小于0.6厘米的结石,常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠,通过松弛输尿管平滑肌和碱化尿液促进结石排出。
2、体外冲击波碎石:适用于0.6-2厘米的肾盂或上段输尿管结石,利用高能冲击波将结石粉碎,需配合体位引流帮助碎石排出,可能出现血尿或肾绞痛等短期并发症。
3、输尿管镜取石:适用于中下段输尿管结石,通过尿道置入输尿管镜直接粉碎并取出结石,具有创伤小、恢复快的优势,术后可能需留置双J管2-4周。
4、经皮肾镜取石:适用于大于2厘米的肾结石或复杂结石,建立经皮肾通道后采用激光或气压弹道碎石,需住院3-5天,存在出血或感染风险。
每日饮水2000毫升以上有助于预防结石复发,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测结石情况。