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室上速伴差传与室速的区别主要体现在起源部位、心电图特征、临床症状及治疗策略上,两者分别属于室上性心律失常和室性心律失常。
1. 起源部位室上速伴差传起源于心房或房室交界区,经异常传导通路下传;室速直接起源于心室肌,多与心肌结构异常或电活动紊乱相关。
2. 心电图特征室上速伴差传表现为窄QRS波群伴差异性传导,心率规则;室速呈宽QRS波群,形态多变性,可见房室分离现象。
3. 临床症状室上速伴差传常见心悸、胸闷,血流动力学相对稳定;室速易导致低血压、晕厥,严重时可进展为室颤。
4. 治疗策略室上速伴差传可通过迷走神经刺激或静脉注射腺苷终止;室速需紧急电复律,并给予胺碘酮等抗心律失常药物。
出现心律失常症状应及时完善心电图检查,明确诊断后由心内科医生制定个体化治疗方案,避免自行用药。