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肾内结石患者可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠、坦索罗辛、双氯芬酸钠等药物促进排石,同时需配合大量饮水及适量运动。
1、枸橼酸氢钾钠该药通过碱化尿液溶解尿酸结石,适用于尿酸结石患者。常见不良反应包括胃肠不适,用药期间需监测尿液酸碱度。
2、坦索罗辛作为α受体阻滞剂可松弛输尿管平滑肌,帮助直径小于10毫米的输尿管下段结石排出。可能引起体位性低血压等副作用。
3、双氯芬酸钠非甾体抗炎药能缓解结石移动引发的肾绞痛,但消化道溃疡患者慎用。通常作为辅助镇痛药物短期使用。
4、中成药辅助尿石通丸、排石颗粒等中成药具有利尿通淋作用,可配合西药使用。具体用药方案需经泌尿外科医生评估结石大小位置后制定。
结石直径超过6毫米或合并感染时需及时就医,药物治疗期间每日饮水量应达到2000毫升以上,避免高草酸饮食。
肾结石疼痛通常持续1-3天,实际时间受到结石大小、位置、是否合并感染以及个体耐受度等多种因素的影响。
1、结石大小:直径小于5毫米的结石多可自行排出,疼痛多在3天内缓解;超过5毫米的结石可能卡顿导致持续性疼痛。
2、位置影响:输尿管上段结石疼痛较剧烈但持续时间短,下段结石可能引起间歇性钝痛达1周。
3、感染因素:合并泌尿系感染时会加重疼痛并延长病程,需抗生素治疗控制炎症。
4、个体差异:疼痛敏感者可能感知更强烈,部分患者存在结石移动导致的疼痛反复发作。
建议疼痛超过72小时或伴随发热、血尿时立即就医,日常需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入。