健康知道
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膝关节肿可能由外伤性损伤、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎等原因引起，早期表现为局部肿胀疼痛，进展期可能出现活动受限，严重时可导致关节畸形。
1、外伤性损伤膝关节碰撞或扭伤可能导致韧带撕裂、半月板损伤等，表现为肿胀淤血。急性期需冰敷制动，可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、云南白药气雾剂、氟比洛芬凝胶贴膏缓解症状。
2、骨关节炎关节软骨退化磨损引发无菌性炎症，常见于中老年群体，晨起关节僵硬明显。建议减少爬楼梯，可配合硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊、玻璃酸钠注射液进行修复治疗。
3、类风湿关节炎自身免疫异常攻击滑膜组织，呈现对称性肿胀伴低热。需定期监测类风湿因子，常用甲氨蝶呤片、来氟米特片、雷公藤多苷片控制病情进展。
4、痛风性关节炎尿酸结晶沉积诱发剧烈红肿热痛，常见于第一跖趾关节。急性期需限制高嘌呤饮食，可选用秋水仙碱片、非布司他片、苯溴马隆片调节尿酸代谢。
建议避免长时间保持蹲跪姿势，肥胖患者需控制体重减轻关节负荷，若肿胀持续加重或出现皮肤发烫需及时就诊风湿免疫科。
下山后膝盖疼可通过休息制动、冷敷镇痛、药物缓解、康复训练等方式改善，通常由肌肉疲劳、关节磨损、滑膜炎、半月板损伤等原因引起。
1、休息制动立即停止登山活动，避免膝关节继续负重，使用护膝或弹性绷带提供支撑，减轻关节压力。
2、冷敷镇痛疼痛急性期用冰袋冷敷膝盖15分钟，间隔2小时重复进行，有助于缓解局部炎症和肿胀。
3、药物缓解疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠凝胶、塞来昔布胶囊等药物，注意胃肠不适者慎用口服非甾体抗炎药。
4、康复训练疼痛缓解后逐步进行直腿抬高、靠墙静蹲等低强度训练，增强股四头肌力量，必要时在康复师指导下使用超声波治疗。
建议登山时使用登山杖分散膝盖压力，选择缓坡路线，疼痛持续超过3天或出现关节弹响需及时就诊骨科。
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