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膝盖下方内侧疼痛可能由髌腱炎、内侧半月板损伤、鹅足滑囊炎或骨关节炎引起，可通过休息制动、物理治疗、药物缓解及手术修复等方式改善。
1、髌腱炎过度运动或跳跃导致髌腱劳损，表现为上下楼梯时疼痛加重。建议冰敷缓解炎症，可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、洛索洛芬钠贴剂或口服塞来昔布胶囊。
2、内侧半月板损伤膝关节扭转动作易引发半月板撕裂，伴随关节弹响和卡顿感。急性期需关节制动，严重者需关节镜下半月板缝合术，药物可选氨基葡萄糖片、硫酸软骨素或玻璃酸钠注射。
3、鹅足滑囊炎长期跑步或肥胖导致肌腱摩擦滑囊发炎，局部按压痛明显。减少蹲跪动作，采用超声波治疗，药物可用氟比洛芬巴布膏、依托考昔片或局部曲安奈德封闭。
4、骨关节炎中老年关节退变引发软骨磨损，晨起僵硬且活动后缓解。需控制体重减少负荷，口服盐酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊或进行PRP注射治疗。
日常避免爬山爬楼梯等负重活动，运动前充分热身，疼痛持续超过两周或伴关节肿胀变形应及时骨科就诊。
下山后膝盖疼可通过休息制动、冷敷镇痛、药物缓解、康复训练等方式改善，通常由肌肉疲劳、关节磨损、滑膜炎、半月板损伤等原因引起。
1、休息制动立即停止登山活动，避免膝关节继续负重，使用护膝或弹性绷带提供支撑，减轻关节压力。
2、冷敷镇痛疼痛急性期用冰袋冷敷膝盖15分钟，间隔2小时重复进行，有助于缓解局部炎症和肿胀。
3、药物缓解疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠凝胶、塞来昔布胶囊等药物，注意胃肠不适者慎用口服非甾体抗炎药。
4、康复训练疼痛缓解后逐步进行直腿抬高、靠墙静蹲等低强度训练，增强股四头肌力量，必要时在康复师指导下使用超声波治疗。
建议登山时使用登山杖分散膝盖压力，选择缓坡路线，疼痛持续超过3天或出现关节弹响需及时就诊骨科。
