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胸腰椎骨折的并发症有哪些

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胸腰椎骨折的并发症有哪些

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张博
张博 首都医科大学附属北京朝阳医院 副主任医师

胸腰椎骨折可能引发肺部感染、泌尿系统感染、深静脉血栓、脊髓损伤等并发症,按严重程度从轻度功能障碍到危及生命排序。

1、肺部感染

长期卧床导致排痰困难,可能引发坠积性肺炎。需定期翻身拍背,必要时使用抗生素如头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾。

2、泌尿系统感染

留置导尿管或排尿障碍易诱发感染。保持会阴清洁,可选用左氧氟沙星、磷霉素氨丁三醇等药物干预。

3、深静脉血栓

下肢活动受限导致血流淤滞。建议早期穿戴弹力袜,预防性使用低分子肝素、利伐沙班等抗凝药物。

4、脊髓损伤

骨折碎片压迫或椎管占位可能导致截瘫。需紧急手术减压,配合甲强龙冲击治疗及康复训练。

骨折后应定期进行影像学复查,逐步开展腰背肌功能锻炼,补充钙剂与维生素D促进骨骼愈合。

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推荐 小儿狭窄性腱鞘炎如何治疗

小儿狭窄性腱鞘炎可通过手法按摩、支具固定、局部药物注射、手术松解等方式治疗。该病通常由先天性肌腱发育异常、反复机械刺激、炎症反应、外伤等因素引起。

1、手法按摩:

早期可通过轻柔按摩患指促进局部血液循环,家长需每日重复进行屈伸训练,配合热敷缓解肌腱卡压症状。

2、支具固定:

定制夜间支具保持手指伸直位,家长需确保每日佩戴时间,避免屈肌腱鞘持续受压导致病情进展。

3、药物注射:

局部注射糖皮质激素如曲安奈德、倍他米松等可减轻腱鞘炎症,需由医生评估后操作,可能出现皮肤萎缩等副作用。

4、手术松解:

保守治疗无效时需行腱鞘切开术,手术解除A1滑车压迫,术后家长需协助患儿进行功能锻炼预防粘连。

建议避免患儿过度使用手指,选择宽口奶瓶等生活用品减少机械摩擦,定期复查评估肌腱滑动功能恢复情况。

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