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肾结石的症状主要表现为腰部剧烈绞痛、血尿、排尿困难及恶心呕吐,按病程可分为早期钝痛、进展期急性发作和终末期梗阻性肾损伤。
1、早期钝痛结石较小或位置固定时表现为腰部酸胀感,活动后可能加重,部分患者会出现间歇性隐痛。
2、急性绞痛结石移动引发肾盂痉挛时,突发单侧肋脊角刀割样疼痛,常放射至下腹或腹股沟,伴面色苍白及冷汗。
3、排尿异常可能出现尿频尿急等膀胱刺激征,典型表现为肉眼血尿或镜下血尿,排尿时有砂砾样异物排出感。
4、全身症状合并感染时出现发热寒战,严重梗阻可导致肾积水,出现持续性胀痛伴肾功能减退。
建议每日饮水超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,突发剧烈腰痛或发热时应立即就医。
肾结石引起的右侧腰痛可通过多饮水、药物止痛、体外碎石、手术取石等方式治疗。肾结石通常由水分摄入不足、高盐饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、多饮水每日饮水量建议超过2000毫升,有助于稀释尿液并促进小结石排出。可适当增加柠檬水摄入,其含有的枸橼酸能抑制结石形成。
2、药物止痛疼痛发作时可遵医嘱使用双氯芬酸钠、布洛芬、曲马多等镇痛药物。肾绞痛可能与输尿管痉挛有关,通常伴随恶心呕吐症状。
3、体外碎石适用于直径小于2厘米的结石,通过冲击波将结石粉碎。该治疗可能与结石成分和位置有关,可能出现血尿等短期副作用。
4、手术取石经皮肾镜取石术或输尿管镜手术适用于复杂结石,可能与结石梗阻导致肾积水有关,术后需预防感染和出血等并发症。
发作期间避免剧烈运动,减少草酸含量高的菠菜、坚果等食物摄入,定期复查超声监测结石情况。