健康知道
| 1人回答 | 46次阅读
肾结石可能引起尿潴留，常见于结石阻塞输尿管或尿道时。尿潴留的发生与结石位置、大小及是否合并感染等因素相关。
1. 结石阻塞：结石卡在输尿管或尿道可导致尿液排出受阻，引发急性尿潴留。需通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石解除梗阻。
2. 继发感染：结石合并尿路感染时，炎症反应可能加重尿道水肿，进一步阻碍排尿。需使用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素控制感染。
3. 神经反射：结石刺激泌尿系统神经可能引发反射性尿道括约肌痉挛，表现为排尿困难。可选用坦索罗辛等α受体阻滞剂缓解症状。
4. 解剖异常：合并前列腺增生、尿道狭窄等基础疾病时，结石更易诱发尿潴留。需同时处理原发病，必要时行导尿或膀胱造瘘。
日常需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石情况。
输尿管末端结石一般2-7天可自行排出，实际时间受到结石大小、输尿管状态、饮水量、运动方式等多种因素的影响。
1、结石大小：直径小于5毫米的结石多数可自行排出，超过8毫米的结石可能需医疗干预。建议通过影像学检查明确结石尺寸。
2、输尿管状态：输尿管有无先天狭窄或炎性粘连会影响排石速度。存在解剖异常者排石时间可能延长，必要时需进行输尿管镜检查。
3、饮水量：每日保持2000-3000毫升饮水量可增加尿流冲刷力，但肾功能不全者需控制入量。可适量饮用柠檬水等碱性饮品。
4、运动方式：跳绳、爬楼梯等重力性运动有助于结石移动，但肾绞痛发作时应暂停。建议在医生指导下进行排石体位训练。
出现发热或持续疼痛超过3天应及时就医，排石期间可适量食用西瓜、冬瓜等利尿食物，避免高草酸饮食。
