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如何初步判断鼻子是否骨折或骨裂

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如何初步判断鼻子是否骨折或骨裂

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侯勇
侯勇 山东大学齐鲁医院 主任医师

鼻子骨折或骨裂可通过局部肿胀、明显疼痛、鼻梁变形及鼻出血等症状初步判断,严重时可能出现呼吸困难或视力模糊。

1、局部肿胀

外伤后鼻部软组织迅速肿胀,可能伴随皮下淤血。建议立即冰敷减轻肿胀,避免按压,48小时后可改为热敷促进吸收。

2、明显疼痛

触碰或移动鼻部时疼痛加剧,可能伴有头痛。可使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等镇痛药物,但需排除颅脑损伤。

3、鼻梁变形

鼻梁歪斜或塌陷是典型骨折体征。若伴有骨擦感,需尽快进行鼻骨X线或CT检查,避免自行复位导致二次损伤。

4、鼻出血

骨折端刺破黏膜可引起持续性出血。可用无菌纱布填塞前鼻孔压迫止血,配合云南白药胶囊等止血药物,无效时需急诊处理。

伤后24小时内避免低头动作,睡眠时抬高头部,两周内禁止擤鼻或佩戴眼镜,若出现发热、意识改变需立即就医排除颅内并发症。

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外伤导致的股骨头坏死可通过保守治疗、药物治疗、手术治疗、康复训练等方式治疗。股骨头坏死通常由股骨颈骨折、髋关节脱位、长期激素使用、酗酒等原因引起。

1、保守治疗

早期股骨头坏死可采取减轻负重、避免剧烈运动等措施,延缓病情进展。使用拐杖或助行器减少患侧髋关节压力。

2、药物治疗

遵医嘱使用阿仑膦酸钠延缓骨吸收,前列地尔改善局部血供,低分子肝素预防血栓形成。药物需配合影像学检查评估效果。

3、手术治疗

中晚期患者可选择髓芯减压术减轻骨内压,或行人工髋关节置换术重建关节功能。手术方案需根据坏死范围及年龄制定。

4、康复训练

术后进行髋关节活动度训练及肌力锻炼,水中运动可减少关节负荷。康复期需定期复查X线评估坏死修复情况。

治疗期间应戒烟限酒,控制体重减轻关节负担,适量补充钙质及维生素D促进骨骼修复,严格遵医嘱进行阶段性功能锻炼。

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