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肾结石突发疼痛可通过大量饮水、热敷止痛、药物缓解、就医碎石等方式处理。疼痛通常由结石移动、尿路梗阻、感染刺激、输尿管痉挛等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于稀释尿液,促进小结石排出。避免饮用浓茶咖啡等含草酸饮料。
2、热敷止痛用40℃左右热毛巾敷于腰部或腹部疼痛部位,每次15分钟,可缓解输尿管平滑肌痉挛。
3、药物缓解双氯芬酸钠栓剂、山莨菪碱片、曲马多缓释片等药物可遵医嘱用于镇痛解痉。感染时需联用抗生素。
4、就医碎石直径超过6毫米的结石可能需体外冲击波碎石或输尿管镜取石。伴有发热血尿时应急诊处理。
疼痛缓解后建议完善泌尿系CT检查,日常需控制高嘌呤高草酸饮食,适当增加枸橼酸钾摄入预防复发。
肾结石多数情况下会对身体产生一定影响,主要表现有尿路梗阻、感染风险、肾功能损伤、剧烈疼痛等。
1、尿路梗阻结石可能阻塞输尿管导致肾积水,长期未处理可能引发肾实质萎缩。可通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石解除梗阻。
2、感染风险结石滞留易滋生细菌,诱发肾盂肾炎等尿路感染。需进行尿培养后使用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素治疗。
3、肾功能损伤持续梗阻可能导致肾小球滤过率下降,严重时需血液净化治疗。定期检测肌酐和尿素氮指标至关重要。
4、剧烈疼痛结石移动引发肾绞痛,可选用双氯芬酸钠、曲马多等镇痛药物。疼痛持续超过6小时需急诊处理。
每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,定期进行泌尿系统超声检查有助于预防结石复发。