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尿道末端结石能手术吗

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尿道末端结石能手术吗

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

尿道末端结石多数情况下可通过手术取出,具体处理方式主要有药物排石、体外冲击波碎石、经尿道镜取石、开放手术等。

1、药物排石:

适用于直径小于5毫米的结石,可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物促进结石排出,同时需增加饮水量。

2、体外冲击波碎石:

适用于6-15毫米的结石,通过体外冲击波将结石粉碎后自然排出,但可能引起血尿或肾绞痛等短期不适。

3、经尿道镜取石:

采用输尿管镜或膀胱镜直接取出结石,适用于嵌顿在尿道末端的结石,具有创伤小、恢复快的特点。

4、开放手术:

仅用于合并尿道狭窄或巨大结石的复杂病例,需切开尿道取出结石并修复尿道结构。

术后需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。

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推荐 早晨睡醒为什么两边肾疼

早晨睡醒两侧肾区疼痛可能由睡眠姿势不当、泌尿系统感染、肾结石、腰肌劳损等原因引起,需结合具体症状判断病因。

1. 睡眠姿势不当

长时间侧卧压迫肾脏区域可能导致局部血液循环不畅,表现为晨起后短暂酸痛,调整睡姿或热敷后可缓解。

2. 泌尿系统感染

肾盂肾炎等感染可能与细菌逆行感染、免疫力下降有关,常伴随尿频尿急症状,需遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素等抗生素。

3. 肾结石

结石移动可能刺激肾盂黏膜,与饮水量不足、代谢异常相关,典型表现为绞痛伴血尿,可选用双氯芬酸钠、坦索罗辛或枸橼酸氢钾钠等药物缓解。

4. 腰肌劳损

腰部肌肉群过度疲劳可能放射至肾区,与久坐、运动损伤相关,通过理疗和肌肉放松训练改善。

建议记录疼痛持续时间与伴随症状,避免憋尿和过量摄入高草酸食物,若出现发热或血尿应立即就诊泌尿外科。

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