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输尿管结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由代谢异常、尿路感染、尿路梗阻、遗传因素等原因引起。
1、大量饮水每日饮水超过2000毫升有助于小结石排出,适合直径小于6毫米的结石。避免饮用含糖饮料和浓茶。
2、药物排石可使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物缓解症状。结石可能与高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进等因素有关,通常表现为腰痛、血尿等症状。
3、体外碎石适用于直径6-20毫米的结石,通过冲击波将结石粉碎后排出。结石可能与尿路感染、尿路畸形等因素有关,通常表现为排尿困难、尿频等症状。
4、输尿管镜取石适用于较大或位置特殊的结石,通过内镜直接取出或粉碎结石。需要住院治疗并在麻醉下进行。
结石患者应限制高草酸食物摄入,适当运动促进排石,定期复查超声监测结石情况。
结石手术对身体伤害多数情况较小。手术创伤程度主要与结石位置、手术方式、患者基础健康状况等因素有关。
1、结石位置输尿管结石通常采用创伤较小的输尿管镜手术,肾结石根据大小可能选择经皮肾镜或体外冲击波碎石。
2、手术方式微创手术如输尿管软镜仅造成2-3毫米切口,传统开放手术创伤较大但目前已较少使用。
3、健康状况合并糖尿病、凝血功能障碍等基础疾病可能增加手术风险,术前需全面评估。
4、术后恢复微创手术通常3-5天可出院,完全恢复需2-4周,期间可能出现短暂血尿或腰痛。
术后建议多饮水保持每日尿量2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,遵医嘱定期复查预防复发。