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左肾结石是怎样形成的

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左肾结石是怎样形成的

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

左肾结石的形成可能由饮水量不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路梗阻等原因引起。

1、饮水量不足

每日水分摄入不足导致尿液浓缩,矿物质结晶沉积形成结石。建议每日饮水量保持2000毫升以上,可通过增加白开水、淡茶等补充。

2、高盐高蛋白饮食

过量摄入动物蛋白和钠盐会增加尿钙、尿酸排泄。调整饮食结构,减少红肉、腌制食品,增加蔬菜水果摄入。

3、代谢异常

可能与甲状旁腺功能亢进、高尿酸血症等因素有关,通常伴随骨痛、关节肿痛等症状。需完善血钙、尿酸等检查,遵医嘱使用枸橼酸钾、别嘌醇等药物调节代谢。

4、尿路梗阻

可能与肾盂输尿管狭窄、前列腺增生等因素有关,通常表现为排尿困难、肾积水等症状。需通过超声或CT明确梗阻部位,必要时行输尿管镜碎石或经皮肾镜取石术。

肾结石患者应避免剧烈运动以防结石移位,定期复查超声监测结石情况,出现剧烈腰痛或血尿需及时就医。

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尿道结石疼痛可通过多饮水、热敷、药物治疗、手术取石等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激尿路、尿路痉挛、继发感染、尿路梗阻等因素引起。

1、多饮水

每日饮用超过2000毫升温水有助于稀释尿液,促进小结石排出。避免饮用浓茶咖啡等可能加重尿路刺激的饮品。

2、热敷

下腹部热敷可缓解尿路平滑肌痉挛,减轻绞痛症状。使用40℃左右热毛巾敷于疼痛部位,每次持续15-20分钟。

3、药物治疗

医生可能开具双氯芬酸钠栓剂、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、消旋山莨菪碱片等药物。这些药物分别具有消炎镇痛、扩张输尿管、解除痉挛的作用。

4、手术取石

对于直径超过6毫米的结石或合并严重感染的情况,可能需要进行体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术。手术方式取决于结石位置大小等因素。

疼痛持续超过6小时或伴随发热血尿时应立即就医。恢复期建议限制高草酸食物摄入,保持每日尿量在2000毫升以上。

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