健康知道
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肾结石体外碎石术通常安全有效，主要风险包括短期血尿、局部疼痛、感染概率增加及罕见肾周血肿，多数并发症可通过规范操作和术后护理避免。
1. 短期血尿碎石后1-2天内可能出现镜下血尿或肉眼血尿，与结石碎片划伤尿路黏膜有关。建议增加饮水量促进排石，必要时遵医嘱使用止血敏、氨甲环酸等药物。
2. 局部疼痛结石碎片排出时可引发肾绞痛，疼痛程度与结石大小相关。可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛或布洛芬缓解症状，配合热敷腰部减轻不适。
3. 感染风险碎石可能使细菌从结石释放入血，引发尿路感染或发热。术前需筛查尿常规，术后预防性使用左氧氟沙星、头孢呋辛等抗生素，出现发热需及时就医。
4. 组织损伤罕见情况下冲击波可能导致肾包膜下血肿，多见于凝血功能障碍患者。术前需评估凝血功能，术后超声复查，严重血肿需维生素K1或手术干预。
术后每日饮水2000毫升以上，限制草酸含量高的菠菜竹笋等食物，定期复查超声监测排石情况，残余结石超过4周需考虑二次碎石或输尿管镜取石。
尿道结石疼痛可通过多饮水、热敷、药物治疗、手术取石等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激尿路、尿路痉挛、继发感染、尿路梗阻等因素引起。
1、多饮水每日饮用超过2000毫升温水有助于稀释尿液，促进小结石排出。避免饮用浓茶咖啡等可能加重尿路刺激的饮品。
2、热敷下腹部热敷可缓解尿路平滑肌痉挛，减轻绞痛症状。使用40℃左右热毛巾敷于疼痛部位，每次持续15-20分钟。
3、药物治疗医生可能开具双氯芬酸钠栓剂、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、消旋山莨菪碱片等药物。这些药物分别具有消炎镇痛、扩张输尿管、解除痉挛的作用。
4、手术取石对于直径超过6毫米的结石或合并严重感染的情况，可能需要进行体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术。手术方式取决于结石位置大小等因素。
疼痛持续超过6小时或伴随发热血尿时应立即就医。恢复期建议限制高草酸食物摄入，保持每日尿量在2000毫升以上。
