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右肾结石腹部会隐痛吗

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右肾结石腹部会隐痛吗

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

右肾结石可能引起腹部隐痛,常见症状按发展程度排序为腰部钝痛、阵发性绞痛、放射痛及血尿。

1、早期钝痛

结石活动度较小时可能刺激肾盂,表现为右侧腰部持续性隐痛或酸胀感,可通过多饮水促进排石。

2、进展期绞痛

结石移动引发输尿管痉挛时,会出现突发性刀割样疼痛,可向会阴部放射,需使用解痉药物如消旋山莨菪碱缓解。

3、伴随症状

疼痛发作时常伴恶心呕吐、排尿困难等症状,严重时可出现肉眼血尿,需进行超声检查明确结石位置。

4、终末损害

长期梗阻可能导致肾积水或肾功能损伤,表现为疼痛减轻但尿量减少,需紧急解除梗阻。

建议每日饮水量保持2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,突发剧烈腹痛或发热时应立即就医。

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肾结石通常比肾囊肿更严重。肾囊肿多为良性病变,而肾结石可能引发剧烈疼痛、尿路梗阻或感染等并发症。

1、肾囊肿特点

肾囊肿多为单纯性液体囊腔,多数无症状且生长缓慢,通常无须特殊治疗,定期随访观察即可。

2、肾结石特点

肾结石由晶体物质沉积形成,可能阻塞尿路导致肾绞痛、血尿,严重时可引发肾积水或脓毒血症。

3、囊肿并发症

少数肾囊肿可能增大压迫周围组织或继发感染,但概率较低,一般通过超声引导穿刺抽液处理。

4、结石并发症

肾结石可能反复发作,长期存在可损伤肾功能,需药物排石或体外冲击波碎石等干预措施。

建议肾囊肿患者每年复查超声,肾结石患者需增加饮水量并限制高草酸饮食,出现腰痛发热应及时就医。

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