健康知道
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多数胆结石患者无须手术治疗，胆结石的处理方式主要有饮食调整、药物溶石、体外冲击波碎石、胆囊切除术。
1、饮食调整减少高脂高胆固醇食物摄入，增加膳食纤维和水分，有助于减少胆汁淤积和结石形成风险。
2、药物溶石熊去氧胆酸等药物可溶解胆固醇类结石，适用于结石直径较小且胆囊功能正常的患者，需持续用药数月。
3、体外碎石通过冲击波将结石粉碎后自然排出，适用于单发结石且胆囊收缩功能良好者，可能需重复进行多次治疗。
4、胆囊切除腹腔镜胆囊切除术适用于反复发作胆绞痛、合并胆囊炎或结石直径超过3厘米的情况，术后需注意脂肪消化问题。
无症状胆结石建议定期复查，若出现持续右上腹痛、发热或黄疸等症状应及时就医评估手术指征。
乙肝患者出现肝纤维化属于肝脏疾病的进展期表现，其严重程度与纤维化分期相关，轻度纤维化可逆转，重度可能发展为肝硬化。
1、早期纤维化：肝脏炎症反复刺激导致胶原沉积，此时通过抗病毒治疗和保肝药物如恩替卡韦、水飞蓟宾、复方甘草酸苷可能阻止进展。
2、中度纤维化：纤维间隔形成但未完全包裹肝小叶，伴随肝区隐痛、乏力，需联合抗纤维化药物如安络化纤丸、扶正化瘀胶囊。
3、重度纤维化：假小叶结构初步形成，可能出现门静脉高压，需监测胃底静脉曲张，必要时行肝弹性检测或肝穿评估。
4、肝硬化前期：广泛纤维化伴肝功能代偿失调，出现腹水或脾亢需考虑肝移植评估，此阶段逆转可能性显著降低。
建议每3-6个月复查肝脏超声和FibroScan，严格戒酒并控制体重，优质蛋白饮食有助于延缓病情进展。
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