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肾结石软镜手术是通过尿道插入软性输尿管镜,配合激光碎石技术清除肾脏结石的微创治疗方法,具有创伤小、恢复快的特点。
1、手术原理采用直径约3毫米的可弯曲软镜,经自然腔道进入肾脏,通过钬激光或气压弹道将结石粉碎后取出。
2、适应病症适用于直径2厘米以下的肾盂或肾盏结石,尤其适合输尿管狭窄、肥胖等不适合经皮肾镜的患者。
3、术前准备需进行尿培养、凝血功能等检查,术前留置双J管扩张输尿管,全麻下实施手术。
4、术后护理术后可能出现血尿、腰痛,需留置导管1-2周,配合排石药物并每日饮水超过2000毫升。
建议术后1个月复查泌尿系CT,避免剧烈运动,限制高草酸饮食预防复发。
肾结石初期症状可能包括腰部隐痛、排尿异常、血尿和恶心呕吐。症状发展通常从早期不适逐渐进展为明显疼痛。
1、腰部隐痛:结石移动刺激肾盂或输尿管时,表现为单侧腰部钝痛或酸胀感,活动后可能加重。
2、排尿异常:尿频尿急常见于结石刺激膀胱三角区,部分患者可能出现排尿中断或尿流变细。
3、肉眼血尿:结石摩擦尿路黏膜导致毛细血管破裂,尿液呈洗肉水样或淡红色,通常无凝血块。
4、胃肠反应:肾绞痛放射至腹部可引发反射性恶心呕吐,可能伴有腹胀等消化道症状。
每日饮水2000毫升以上有助于预防结石形成,突发剧烈腰痛或持续血尿需立即泌尿外科就诊。