| 1人回答 | 61次阅读
肾结石的治疗方法主要有体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石术、经皮肾镜取石术、开放手术等。
1、体外冲击波碎石术:通过体外冲击波聚焦击碎结石,适用于直径小于2厘米的肾结石,具有创伤小、恢复快的特点。
2、输尿管镜碎石术:经尿道置入输尿管镜,使用激光或气压弹道碎石,适用于输尿管中下段结石及部分肾结石。
3、经皮肾镜取石术:在腰部建立通道,置入肾镜进行碎石取石,适用于较大或复杂的肾结石,需住院治疗。
4、开放手术:传统开刀取石术,目前仅用于极少数特殊情况,如合并严重解剖异常或多次微创手术失败者。
术后需多饮水、限制高草酸食物,定期复查以防结石复发,具体治疗方案需由泌尿外科医生根据结石大小、位置及患者情况综合决定。
尿结石疼痛可通过药物镇痛、热敷、体位调整、饮水排石等方式缓解。尿结石疼痛通常由结石移动刺激尿路、尿路痉挛、继发感染、尿路梗阻等原因引起。
1、药物镇痛非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可减轻炎症性疼痛,解痉药如山莨菪碱能缓解平滑肌痉挛,严重疼痛可遵医嘱使用曲马多等镇痛药。
2、热敷下腹部或腰背部热敷有助于放松输尿管平滑肌,缓解痉挛性疼痛,水温不宜超过50摄氏度,每次持续15-20分钟。
3、体位调整结石位于上尿路时可采用健侧卧位,下尿路结石可尝试踮脚后跟轻跳,利用重力作用促进结石移位减轻嵌顿疼痛。
4、饮水排石每日饮水量建议达到2000-3000毫升,增加尿流冲刷作用,小于6毫米的结石可能随尿液排出,排尿时可用容器接尿观察结石。
疼痛持续超过6小时或伴随发热血尿需急诊就医,日常需限制高草酸食物摄入,保持适度运动预防结石复发。