健康知道
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尿结石碎石多数情况无须住院，实际是否需要住院取决于结石大小、位置、并发症风险、患者基础健康状况等因素。
1. 结石大小直径小于10毫米的结石通常可通过门诊体外冲击波碎石治疗，无须住院；超过15毫米的复杂结石可能需要住院行输尿管镜或经皮肾镜碎石。
2. 结石位置输尿管中下段结石门诊碎石成功率高，肾盂或输尿管上段嵌顿性结石因操作难度大，住院治疗概率增加。
3. 并发症风险合并尿路感染、肾功能不全或出血倾向的患者需住院观察；单纯性结石无并发症者可当日离院。
4. 患者状况高龄、合并心血管疾病等基础病患者，即使结石较小也可能建议短期住院监测。
术后应多饮水促进排石，限制高草酸饮食，定期复查超声监测结石清除情况，出现发热或剧烈腰痛需及时返院。
肾结石卡在膀胱可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、膀胱镜取石等方式治疗。通常由尿液浓缩、泌尿系统感染、代谢异常、尿道狭窄等原因引起。
1、多饮水：每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷尿道，促进小结石排出。适合结石直径小于6毫米且无严重梗阻的情况，可配合适度跳跃运动。
2、药物排石：盐酸坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠碱化尿液。药物需在医生指导下使用，适用于结石直径小于10毫米的患者。
3、体外冲击波碎石：通过高频声波将结石粉碎成小于4毫米的颗粒。该方法适用于硬度较低的结石，术后可能出现血尿或肾绞痛等短期并发症。
4、膀胱镜取石：经尿道置入内镜直接取出或粉碎结石，适用于较大结石或合并尿道狭窄的情况。术前需评估泌尿系统解剖结构，术后需预防性使用抗生素。
出现排尿困难或持续腹痛应及时就医，术后需限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系统超声监测结石复发情况。
