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脑真菌性肉芽肿的并发症有哪些

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脑真菌性肉芽肿的并发症有哪些

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张永生
张永生 山东省立医院 副主任医师
脑真菌性肉芽肿是一种占位性病变,它的病因包括真菌感染和结核、寄生虫等感染引起的。临床上的主要会出现如头痛、恶心、呕吐等症状。如果不及时治疗,会遗留一些颅内压增高症和神经系统体征等并发症,如意识障碍、脑积水、肢体偏瘫、肢体的感觉障碍,智能减退包括计算力、定向力、理解力、思维能力和执行能力的下降等等。如果影响语言中枢,会出现高音障碍。早发现、早治疗对本病具有重要的意义。如果能采取及时、有效的药物治疗,同时手术切除病灶,对患者转归具有重要意义。

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老年痴呆症需要根据病因和疾病阶段,通过药物、非药物干预和护理多重结合进行治疗,以延缓病情进展、改善患者生活质量。以下是主要的治疗方法以及对应的建议。 1、药物治疗 药物治疗主要集中在缓解症状、延缓认知功能恶化方面。常用的药物包括: 胆碱酯酶抑制剂:如多奈哌齐安理申、加兰他敏和利斯的明,这类药物可以通过增加大脑中乙酰胆碱的水平来暂时改善认知功能。 NMDA受体拮抗剂:如美金刚,对中度到重度老年痴呆症患者有效,通过调节神经信号来减少脑细胞损伤。 抗精神症状药物:如奥氮平等,针对部分患者的精神行为症状如焦虑、失眠、激动进行干预,但需谨慎使用并密切监测副作用。 药物的选择应由专科医生根据患者病情和身体状况决定,并定期评估效果。 2、非药物干预 非药物干预同样在治疗中占据至关重要的位置,主要包括: 认知训练:如记忆力训练、益智游戏等,可刺激大脑活动,帮助保持残存的认知功能。 运动疗法:进行适当的身体活动如散步、太极、瑜伽有助于促进血液循环、改善情绪并维持身体活动能力。 心理支持:心理疏导或参与团体活动能减轻焦虑与抑郁情绪,增强人与人之间的联系。 3、日常护理 患者家庭护理对于改善生活质量尤为重要。例如: 营养饮食:提供均衡饮食,摄入足够的DHA、维生素D及抗氧化食物蔬菜、水果。 环境安全调整:调整居家环境,减少可导致意外的风险,例如移除障碍物、安装扶手和地垫。 规律作息:帮助患者保持固定的作息时间,减轻“日落综合征”黄昏时分的认知恶化。 家属需要耐心和关爱,同时也可以寻求护工或社会支持系统协助完成日常护理。 老年痴呆症无法彻底治愈,但通过药物、非药物干预和科学护理的结合,可以明显延缓病程进展,改善患者生活质量。建议有早期疑似症状的患者及家属及时就医评估,获得专业帮助,不仅能够减轻患者痛苦,也能为家庭提供更科学、有效的支持方案。

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