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膀胱结石需进行的检查主要有尿常规、超声检查、X线检查、膀胱镜检查。
1、尿常规通过尿液分析可发现红细胞、白细胞或结晶,帮助判断是否存在感染或结石成分。
2、超声检查超声能清晰显示结石位置、大小及数量,是无创检查的首选方法。
3、X线检查腹部平片可检出含钙结石,静脉尿路造影能观察结石对尿路的影响。
4、膀胱镜检查直接观察结石形态并取活检,适用于超声和X线无法确诊的病例。
检查前需保持膀胱充盈,避免剧烈运动,确诊后需根据结石大小选择药物排石或手术治疗。
输尿管结石症可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于小结石排出,减少尿液结晶沉积。适合结石直径小于5毫米且无严重梗阻的患者。
2、药物排石可使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物缓解输尿管痉挛并促进结石排出。药物排石适用于直径5-10毫米的结石。
3、体外冲击波碎石通过体外冲击波将结石粉碎成小颗粒后随尿液排出。该方法适用于直径10-20毫米的肾盂或上段输尿管结石。
4、输尿管镜取石经尿道置入输尿管镜直接粉碎或取出结石,适用于较大结石、嵌顿结石或体外碎石失败的情况。
建议限制高草酸食物摄入,保持适度运动促进排石,若出现剧烈腰痛、血尿或发热需立即就医。