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甲亢控制稳定后通常可以要孩子,建议孕前进行甲状腺功能评估并遵医嘱调整药物。
1、甲亢控制甲状腺功能需维持正常范围至少6个月,血清促甲状腺激素和游离甲状腺素水平达标是重要指标,治疗药物如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑需在医生指导下调整剂量。
2、药物选择备孕期间优先选用丙硫氧嘧啶,该药胎盘透过率较低,妊娠早期使用相对安全,但需定期监测肝功能,避免出现药物性肝损伤等不良反应。
3、孕期监测妊娠期间每4-6周需复查甲状腺功能,根据结果调整药物剂量,避免出现甲亢复发或药物性甲减,这两种情况均可能影响胎儿发育。
4、产后管理分娩后需重新评估甲状腺状态,部分患者可能出现病情波动,哺乳期用药需选择乳汁分泌量少的药物,并密切监测新生儿甲状腺功能。
计划怀孕前3个月开始补充叶酸,避免摄入过量含碘食物,保持规律作息和适度运动,有助于维持甲状腺功能稳定。