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肾结石疼痛通常由结石移动阻塞尿路、泌尿系统感染、饮水量不足、剧烈运动等因素诱发，可能表现为腰部钝痛、阵发性绞痛、血尿、排尿困难等症状。
1、结石移动：结石从肾脏脱落进入输尿管时，划伤黏膜或造成梗阻，引发肾绞痛。可遵医嘱使用双氯芬酸钠、山莨菪碱、哌替啶等解痉镇痛药物。
2、尿路感染：结石滞留导致细菌滋生，可能诱发肾盂肾炎，表现为发热伴腰痛。需进行尿培养后使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗生素治疗。
3、饮水不足：体液浓缩使尿液中结晶物质饱和度升高，刺激结石增大或移动。每日建议饮用超过2000毫升水，保持尿液清亮。
4、体位改变：突然跳跃、弯腰等动作可能促使结石位移，建议避免剧烈运动，发作期选择侧卧屈膝体位缓解疼痛。
出现持续疼痛或发热需及时泌尿外科就诊，日常需控制钠盐摄入，减少菠菜、动物内脏等高草酸高嘌呤食物。
判断肾结石是否排出可通过观察排尿异常、疼痛变化、影像学检查及尿液检测等方式确认。
1、排尿异常结石排出时可能出现尿流中断、尿频或血尿，尿液可能混浊或有沙砾感，需收集尿液观察是否有结石颗粒。
2、疼痛变化结石移动至膀胱后，腰部绞痛可能突然缓解，但可能伴随下腹坠胀感或排尿刺痛，疼痛位置改变提示结石位置变化。
3、影像学检查超声或X线检查能直接确认结石是否仍在泌尿系统内，阴性结果结合症状缓解可间接判断结石已排出。
4、尿液检测尿常规显示红细胞减少或消失，pH值恢复正常，结晶尿减少，提示结石可能已排出体外。
建议每日饮水超过2000毫升促进残石排出，避免高草酸饮食，突发剧烈腹痛或持续血尿需立即就医复查。
