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冠状动脉性心脏病可能由遗传因素、高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟等原因引起。冠状动脉性心脏病通常表现为胸痛、心悸、气短等症状，可通过药物治疗、手术治疗等方式干预。
冠状动脉性心脏病具有家族聚集性，若直系亲属中有早发冠心病病史，患病概率可能增加。这类患者可能存在脂质代谢异常或血管内皮功能缺陷等遗传易感性。日常需加强血脂、血压监测，避免高盐高脂饮食。病理性因素中需关注低密度脂蛋白升高和血管炎症反应，可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等药物控制血脂。
长期未控制的高血压会导致冠状动脉血管壁机械损伤，加速动脉粥样硬化进程。患者可能出现头晕、颈项强直等伴随症状。建议定期测量血压，限制每日钠盐摄入。病理性改变包括血管平滑肌增生和内膜增厚，可配合使用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药物，同时需监测肾功能。
血液中胆固醇和甘油三酯水平异常升高时，脂质易沉积在冠状动脉内壁形成斑块。常见表现包括眼睑黄色瘤和肢体麻木。日常应减少动物内脏和反式脂肪酸摄入。病理状态下斑块可能破裂引发血栓，需使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物，配合有氧运动改善脂代谢。
持续高血糖状态会损伤血管内皮细胞，促进冠状动脉粥样硬化发展。患者常伴有多饮多尿和伤口不易愈合等症状。需严格监测血糖指数，控制碳水化合物摄入量。病理机制涉及胰岛素抵抗和氧化应激反应，可遵医嘱使用盐酸二甲双胍片、格列美脲片等降糖药物，同时预防微血管并发症。
烟草中的尼古丁和一氧化碳会直接损伤血管内皮，增加血液粘稠度和血小板聚集。吸烟者可能出现晨起咳嗽和运动耐量下降。建议立即戒烟并避免二手烟环境。长期吸烟导致的血管痉挛和炎症反应，需配合使用硝酸甘油片缓解心绞痛，必要时行冠状动脉造影评估血管狭窄程度。
预防冠状动脉性心脏病需建立健康生活方式，每日保持30分钟以上快走或游泳等有氧运动，饮食上增加深海鱼类和坚果摄入，控制每日食盐量不超过5克。40岁以上人群建议每年进行心电图和颈动脉超声筛查，已确诊患者应规范用药并随身携带急救药物。出现持续性胸痛或呼吸困难时须立即就医。
高压140低压90属于高血压1级。高血压的诊断标准主要依据静息状态下多次测量结果，影响因素包括测量方式、基础疾病、生活习惯等。
1、诊断标准：根据中国高血压防治指南，未使用降压药物情况下，非同日三次测量收缩压≥140毫米汞柱和/或舒张压≥90毫米汞柱可诊断为高血压。
2、测量方式：测量前需静坐5分钟，避免吸烟、饮咖啡，使用经过验证的血压计，袖带与心脏平齐，测量2-3次取平均值。
3、危险分层：需结合其他心血管危险因素评估，如年龄、吸烟史、血脂异常等，单纯1级高血压无靶器官损害者属低危人群。
4、干预措施：生活方式干预是基础治疗，包括限盐、减重、规律运动，若3-6个月未达标可考虑药物干预，常用降压药包括氨氯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪等。
建议每日监测血压并记录，限制钠盐摄入至每日6克以下，保持每周150分钟中等强度有氧运动，避免熬夜和情绪激动。
