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痛风反复发作该怎么办

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痛风反复发作该怎么办

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胡乃文
胡乃文 山东省立医院 副主任医师

痛风反复发作可通过调整饮食、控制体重、规范用药、定期监测尿酸等方式治疗。痛风通常由高嘌呤饮食、肥胖、尿酸代谢异常、肾功能不全等原因引起。

1、调整饮食

减少动物内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入,每日饮水超过2000毫升促进尿酸排泄。急性期可食用低脂牛奶、鸡蛋等低嘌呤食物。

2、控制体重

肥胖会导致尿酸合成增加,建议通过有氧运动和力量训练将体重指数控制在24以下,但需避免剧烈运动诱发关节损伤。

3、规范用药

急性期可使用秋水仙碱、非甾体抗炎药缓解疼痛,缓解期需长期服用别嘌醇、非布司他等降尿酸药物,须严格遵医嘱调整剂量。

4、定期监测

每3个月检测血尿酸水平,维持尿酸值在300μmol/L以下。合并肾结石或痛风石患者需进行关节超声或双能CT检查评估病情。

保持规律作息避免熬夜,限制酒精摄入尤其啤酒,发作期可局部冷敷缓解肿痛,建议随身携带应急药物应对突发症状。

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女性类风湿关节炎的特征主要有晨僵、关节对称性肿痛、关节畸形、全身症状等。

1、晨僵

早晨起床后关节僵硬感持续超过1小时,活动后逐渐缓解,可能与滑膜炎症导致关节液黏稠度增加有关。

2、关节肿痛

多累及腕关节、掌指关节等小关节,呈对称性分布,关节局部皮温升高伴压痛,X线可见关节间隙狭窄。

3、关节畸形

晚期出现天鹅颈样畸形、纽扣花样畸形等,与软骨破坏、肌腱挛缩有关,需通过关节功能锻炼延缓进展。

4、全身症状

可能伴随低热、乏力、体重下降,部分患者出现类风湿结节或间质性肺病等关节外表现。

建议出现关节症状时尽早就诊风湿免疫科,日常注意关节保暖并适当进行游泳等低冲击运动。

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