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膝盖半月板损伤该如何治疗

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膝盖半月板损伤该如何治疗

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王亮
王亮 山东大学齐鲁医院 副主任医师

膝盖半月板损伤可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。半月板损伤通常由运动损伤、退行性变、关节不稳、先天发育异常等原因引起。

1、休息制动

急性期需停止运动并佩戴护膝,使用拐杖减轻负重,避免下蹲或爬楼梯等动作,有助于撕裂边缘愈合。

2、物理治疗

超声波和超短波可促进局部血液循环,关节活动度训练需在康复师指导下进行,冷敷可缓解急性期肿胀疼痛。

3、药物治疗

塞来昔布胶囊可缓解炎症反应,硫酸氨基葡萄糖胶囊有助于软骨修复,玻璃酸钠注射液可改善关节润滑功能。

4、手术治疗

关节镜下半月板缝合术适用于红区撕裂,部分切除术用于无法修复的白区损伤,术后需配合系统性康复训练。

建议控制体重减轻关节负荷,游泳等非负重运动有助于康复,出现关节交锁或持续疼痛应及时复查磁共振。

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膝盖滑膜炎可能由关节劳损、外伤、感染性关节炎、类风湿性关节炎等原因引起,可通过休息制动、抗炎药物、关节腔注射、手术清理等方式治疗。

1、关节劳损:

长期负重或过度运动导致滑膜机械性损伤,表现为膝盖肿胀伴活动受限。建议减少爬楼梯等负重活动,局部热敷缓解症状。

2、外伤:

膝关节扭伤或撞击造成滑膜撕裂出血,常见于运动损伤后突发膝盖胀痛。急性期需冰敷压迫,必要时使用弹性绷带固定。

3、感染性关节炎:

细菌经血液播散至关节腔引发化脓性炎症,伴随发热及剧烈压痛。需静脉注射头孢曲松等抗生素,严重者行关节镜灌洗。

4、类风湿性关节炎:

自身免疫异常攻击滑膜组织,晨僵和对称性疼痛为特征。可遵医嘱使用甲氨蝶呤片、塞来昔布胶囊、硫酸羟氯喹等药物控制病情。

日常避免膝关节受凉,肥胖者需控制体重减轻关节负荷,急性发作期建议佩戴护膝限制活动。

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