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膀胱结石可以通过B超检查明确诊断。B超检查具有无创、便捷、准确性高等特点,是诊断膀胱结石的首选方法。
1、B超原理:B超利用超声波在人体组织中的反射成像,能够清晰显示膀胱内结石的位置、大小和数量。
2、检查准备:检查前需要适当憋尿,充盈的膀胱有助于提高结石检出率,通常要求尿量达到300-500毫升。
3、检查优势:相比X线检查,B超对阴性结石同样敏感,且无辐射风险,特别适合孕妇和儿童患者。
4、检出率:对于直径超过3毫米的膀胱结石,B超检出率可达90%以上,但极小的结石可能漏诊。
确诊膀胱结石后应避免剧烈运动,多饮水促进小结石排出,及时就医制定治疗方案。
直径25毫米的肾结石通常建议手术治疗。肾结石的处理方式主要有体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管软镜碎石术、开放手术。
1、体外冲击波碎石术适用于硬度较低且位于肾盂的结石,通过体外产生的冲击波将结石粉碎成小颗粒后随尿液排出,术后可能出现血尿或肾绞痛等短期不适。
2、经皮肾镜取石术在腰部建立微小通道插入肾镜,适用于体积较大或硬度较高的结石,可直接粉碎并取出结石,但存在出血或感染风险。
3、输尿管软镜碎石术通过自然腔道进入的微创手术,适合肾下盏结石或合并输尿管狭窄者,具有创伤小恢复快的特点,可能需要分期治疗。
4、开放手术仅用于合并严重解剖异常或多次微创手术失败的情况,需切开肾脏直接取石,术后恢复周期较长且创伤较大。
术后需每日饮水超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,遵医嘱定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。