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3毫米肾结石可以激光碎石吗

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3毫米肾结石可以激光碎石吗

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

3毫米肾结石通常无须激光碎石治疗。肾结石的处理方式主要有大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石。

1、大量饮水

每日饮水超过2000毫升有助于小结石自然排出,建议增加柠檬水等碱性饮品。

2、药物排石

可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物缓解输尿管痉挛并促进结石排出。

3、体外碎石

5毫米以上结石可考虑体外冲击波碎石,3毫米结石通常不适用该疗法。

4、输尿管镜碎石

对于顽固性小结石合并梗阻时,可采用输尿管镜钬激光碎石术,但3毫米结石极少需要。

建议保持低盐饮食并定期复查泌尿系超声,若出现剧烈腰痛或血尿应及时就医。

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尿道结石手术一般需要5000元到20000元,实际费用受到结石大小、手术方式、医院等级、术后恢复情况等多种因素的影响。

1、结石大小:

小结石可通过输尿管镜碎石,费用较低;大结石或复杂结石可能需经皮肾镜手术,费用较高。

2、手术方式:

体外冲击波碎石费用约5000-8000元,微创腔内手术约10000-15000元,开放手术费用超过15000元。

3、医院等级:

三甲医院手术费用高于二级医院,不同地区医保报销比例也会影响实际支出。

4、术后恢复:

术后出现感染等并发症需延长住院时间,会增加额外治疗费用。

建议术前完善检查评估结石情况,选择合适的手术方案,术后多饮水促进残石排出,定期复查预防复发。

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