健康知道
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多发性肾结石的症状主要包括腰部钝痛、血尿、尿频尿急、发热寒战等，病情发展可能从轻度不适进展至严重感染。
1、腰部钝痛：结石移动或阻塞输尿管时引发腰部持续性钝痛，疼痛可放射至下腹部或腹股沟，常因活动加重。
2、血尿：结石摩擦肾盂或输尿管黏膜导致肉眼或镜下血尿，可能伴随排尿时灼热感。
3、尿频尿急：结石刺激膀胱三角区或合并尿路感染时，出现排尿次数增多、急迫感等膀胱刺激症状。
4、发热寒战：继发急性肾盂肾炎时出现高热、寒战等全身症状，提示需紧急抗感染治疗。
日常需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，出现持续疼痛或发热应立即就医。
输尿管结石引起的疼痛通过注射治疗一般1-3天缓解，实际恢复时间受到结石大小、输尿管狭窄程度、是否合并感染、个体代谢差异等因素影响。
1、结石大小直径小于5毫米的结石通常1-2天可自行排出，注射解痉止痛药物如间苯三酚、山莨菪碱、哌替啶可加速缓解；超过6毫米的结石需配合体外碎石。
2、输尿管状态先天性输尿管狭窄或既往手术史患者恢复较慢，需联合α受体阻滞剂如坦索罗辛、多沙唑嗪帮助扩张输尿管，必要时行输尿管支架置入。
3、感染因素合并尿路感染时需加用抗生素如左氧氟沙星、头孢曲松、磷霉素，发热症状控制后疼痛才会明显减轻，疗程通常3-5天。
4、代谢差异每日饮水量超过2000毫升、坚持跳跃运动者排石更快，肾积水严重者需超声监测，超过2周未缓解应考虑输尿管镜取石。
治疗期间建议增加柠檬水摄入量，避免高草酸食物，疼痛持续超过48小时或出现寒战发热需立即复诊。
