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甲状腺肿如何治疗

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甲状腺肿如何治疗

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赵蕾
赵蕾 首都医科大学宣武医院 副主任医师

甲状腺肿可通过饮食调节、药物治疗、放射性碘治疗、手术治疗等方式治疗。甲状腺肿通常由碘缺乏、甲状腺炎、甲状腺结节、甲状腺功能亢进症等原因引起。

1、饮食调节

碘缺乏引起的甲状腺肿可通过增加海带、紫菜等富碘食物摄入改善,避免过量食用抑制甲状腺功能的卷心菜、木薯等。

2、药物治疗

甲状腺功能亢进症可能与自身免疫异常、遗传等因素有关,通常表现为心悸、消瘦等症状,可遵医嘱使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶、左甲状腺素钠等药物。

3、放射性碘治疗

甲状腺结节可能与电离辐射、基因突变等因素有关,通常表现为颈部肿块、压迫症状,可通过放射性碘131破坏甲状腺组织控制病情。

4、手术治疗

巨大甲状腺肿或疑似恶变时需行甲状腺部分切除术、全甲状腺切除术,术后需终身服用甲状腺激素替代治疗。

甲状腺肿患者应定期监测甲状腺功能,避免剧烈运动压迫肿大甲状腺,出现呼吸困难等压迫症状需立即就医。

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甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退和甲状腺炎三种疾病严重程度不同,甲亢和甲减属于直接致病性疾病,甲状腺炎多为继发损害或自限性疾病。

1、甲亢危害

甲状腺激素分泌过多导致代谢亢进,可能引发心律失常、骨质疏松,需使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物控制。

2、甲减危害

甲状腺激素分泌不足造成代谢减缓,可能导致粘液性水肿、心血管疾病,需终身服用左甲状腺素钠进行替代治疗。

3、甲状腺炎

亚急性甲状腺炎多由病毒感染引起,表现为颈部疼痛伴发热;桥本甲状腺炎属自身免疫病,可能发展为永久性甲减。

4、疾病转归

未控制的甲亢可能引发甲亢危象,甲减可导致昏迷,而急性化脓性甲状腺炎可能出现脓肿压迫气管等危急情况。

三种疾病均需定期监测甲状腺功能,避免高碘或低碘饮食,出现心悸、水肿等明显症状时应及时就医评估。

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