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湿疹用激素药后果

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湿疹用激素药后果

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陈腊梅
陈腊梅 山东省立医院 副主任医师

湿疹使用激素类药物可能出现皮肤变薄、色素沉着、毛囊炎、激素依赖性皮炎等后果。激素药膏需严格遵医嘱控制使用剂量和疗程,避免长期大面积使用。

1、皮肤变薄

长期使用强效激素可能导致表皮萎缩,表现为皮肤透明发亮、毛细血管扩张。建议采用间歇疗法,配合保湿剂如凡士林缓解症状。

2、色素沉着

激素会抑制黑色素代谢,常见于面部和皱褶部位。停药后多数可逐渐恢复,期间需加强防晒,避免使用氢醌等刺激性美白成分。

3、毛囊炎

激素的免疫抑制作用易引发细菌或真菌性毛囊炎。出现脓疱时应停用激素,必要时使用莫匹罗星软膏或酮康唑乳膏抗感染治疗。

4、激素依赖

突然停药可能导致反跳性皮炎,表现为原皮损加重伴剧烈瘙痒。需在医生指导下逐步减量,过渡至钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏。

湿疹急性期可短期使用氢化可的松等弱效激素,慢性期建议改用非激素类药膏,日常避免搔抓和热水烫洗,穿着纯棉透气衣物减少刺激。

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手背起小水泡湿疹可通过保湿护理、外用药物、口服药物、避免刺激等方式治疗。湿疹通常由皮肤干燥、接触过敏原、免疫功能异常、遗传因素等原因引起。

1、保湿护理

湿疹与皮肤屏障功能受损有关,建议每日使用不含香精的保湿霜,如凡士林或尿素软膏,帮助修复皮肤屏障,减少水分流失。

2、外用药物

急性期可遵医嘱使用糖皮质激素软膏如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏,或钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏,缓解瘙痒和炎症。

3、口服药物

严重瘙痒可遵医嘱口服抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪,或短期使用泼尼松等糖皮质激素控制症状。

4、避免刺激

避免接触洗涤剂、化学溶剂等刺激物,减少手部频繁洗擦,穿戴棉质手套保护皮肤,防止病情加重。

湿疹患者应避免搔抓,穿着宽松棉质衣物,饮食上减少辛辣刺激食物,若症状持续或加重需及时就医评估。

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