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多数糖尿病患者骨折后可以接受手术治疗,但需综合评估血糖控制情况、并发症风险、骨折类型及手术必要性等因素。
1、血糖控制术前需将空腹血糖稳定在合理范围,避免术中术后高血糖影响伤口愈合。可遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药调整血糖。
2、并发症筛查需排查糖尿病肾病、心血管疾病等并发症,评估麻醉耐受性。合并严重血管病变者可能需调整手术方案。
3、骨折类型开放性骨折或关节内骨折通常需紧急手术,而稳定性骨折可优先控制血糖后择期手术。
4、围术期管理术后需加强血糖监测,预防感染和深静脉血栓。可使用头孢类抗生素预防感染,低分子肝素抗凝治疗。
建议术前完善糖化血红蛋白检测,术后早期进行康复训练,饮食注意补充优质蛋白和维生素D促进骨骼愈合。
测尿酸前可以少量喝水,但大量饮水可能稀释血液影响检测结果。主要影响因素有饮水量、检测时间、个体代谢差异、饮食干扰。
1、饮水量:检测前2小时内饮用超过200毫升水可能导致尿酸值假性降低,建议控制在100毫升以内。
2、检测时间:空腹8小时以上检测最准确,晨起后立即检测可减少水分代谢干扰。
3、代谢差异:肾功能异常者水分排泄速度不同,需遵医嘱调整饮水限制时间。
4、饮食干扰:高嘌呤饮食后需间隔3天再检测,饮水同时摄入含糖饮料会直接影响尿酸值。
检测前保持正常作息,避免剧烈运动,如需服药应提前告知医生。