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动静脉瘘术后并发症主要有感染、血栓形成、出血、肿胀和心力衰竭等。动静脉瘘术后并发症可能与手术操作、术后护理、患者自身因素等有关,通常表现为局部疼痛、发热、肢体肿胀等症状。
感染是动静脉瘘术后常见的并发症,可能与手术切口污染、术后护理不当等因素有关。患者可能出现局部红肿、疼痛、发热等症状。治疗时可遵医嘱使用头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等抗生素药物,同时保持伤口清洁干燥。
血栓形成可能导致动静脉瘘闭塞,与血液高凝状态、血管内膜损伤等因素有关。患者可能出现肢体肿胀、疼痛、皮温降低等症状。治疗时可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等抗凝药物,必要时进行溶栓治疗。
出血可能与血管吻合口渗血、抗凝药物使用过量等因素有关。患者可能出现局部肿胀、淤血、血压下降等症状。轻度出血可通过局部压迫止血,严重出血需及时就医处理,必要时进行手术止血。
肿胀可能与静脉回流受阻、淋巴回流障碍等因素有关。患者可能出现肢体沉重感、皮肤紧绷等症状。可通过抬高患肢、穿戴弹力袜等方式缓解症状,严重时可遵医嘱使用呋塞米片等利尿药物。
心力衰竭是动静脉瘘术后罕见但严重的并发症,可能与分流量过大、原有心脏疾病等因素有关。患者可能出现呼吸困难、乏力、水肿等症状。治疗需及时就医,可遵医嘱使用地高辛片、呋塞米片等药物,必要时需手术调整瘘口。
动静脉瘘术后应注意保持伤口清洁干燥,避免剧烈运动或压迫手术部位。饮食上应保证优质蛋白摄入,如鸡蛋、鱼肉等,同时控制钠盐摄入。术后应按医嘱定期复查,监测瘘管通畅情况。如出现发热、肢体肿胀、疼痛加重等症状应及时就医。术后早期可进行适度肢体活动促进血液循环,但要避免过度用力或负重。