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老年人低钾血症需要做手术吗

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老年人低钾血症需要做手术吗

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郑志峰
郑志峰 临汾市人民医院 副主任医师
老年人为什么容易出现低钾血症,首先老年人食欲差,进食少,长期以往就会出现低钾血症的情况,这样有一部分老年人合并心衰高血压水肿等疾病,会应用到利尿剂,长期或大量的应用利尿剂,就容易出现低钾血症的情况。还有一部分老年人,有肾衰竭的情况,腹膜透析或血透析也会丢失一部分钾,导致低钾血症的发生,发生了低钾血症该怎么办,首先就是增加老年的食欲,多吃一些富含有钾的水果或蔬菜。如香蕉或橘子。其次,将老年应用的排钾利尿剂,如呋塞米,更换为保钾利尿剂如螺内酯,或者二者合并使用。第三对于腹膜透析或血液透析的患者。应该定期的服用钾离子来避免低钾血症的发生。

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急性肾盂肾炎需要尽快进行规范的治疗,包括抗生素药物治疗为主,同时配合休息、充足饮水和饮食调整,严重病例可能需要住院治疗。 1、药物治疗 急性肾盂肾炎的主要治疗方法是抗生素,建议在医生指导下选择有效药物。常用抗生素包括: 喹诺酮类如诺氟沙星:适用于非复杂性急性肾盂肾炎,疗效迅速。 头孢菌素类如头孢曲松:适用于中重度病例,常需肌肉注射或静脉滴注。 亚胺培南类:针对多重耐药菌感染,常用于住院患者的严重感染。 疗程通常为1到2周,根据病情调整,需遵医嘱规范用药,避免自行停药。 2、支持性治疗 多饮水:每天饮水量应增加至至少2升,有助于缓解尿路感染症状并促进细菌排出。 充分休息:急性发作期应卧床休息,并避免剧烈活动,以减少对肾脏的额外负担。 合理饮食:避免高盐高蛋白食物,多摄入新鲜果蔬和易消化的食物,有助于恢复肾功能。 3、住院治疗的适应症 病情严重需及时住院,包括高热不退、剧烈背痛、血尿、脓尿或肾功能异常。这些患者需密切观察,可能接受静脉输液、抗感染治疗甚至尿路引流等操作。 4、预防感染复发 急性肾盂肾炎治愈后应定期复查尿液,关注尿路系统是否彻底清除病原菌;改善不良生活习惯,如避免憋尿,注意下身卫生;女性以小便后从前向后擦拭,减少尿路感染风险;尤其对于有慢性病如糖尿病的患者更需控制基础病,避免引发肾脏进一步损害。 在发现急性肾盂肾炎的早期,尽快接受规范治疗是避免并发症的关键。如果伴有持续剧烈症状或治疗无效,请立即就医,患者需在专业医护人员指导下获得个性化治疗方案,保护肾脏健康刻不容缓。

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