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手指关节肿胀不能弯曲是痛风吗

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手指关节肿胀不能弯曲是痛风吗

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申剑
申剑 北京医院 主任医师

手指关节肿胀不能弯曲可能与痛风、骨关节炎、类风湿关节炎、外伤等因素有关。痛风性关节炎常表现为突发性单关节红肿热痛,但需结合血尿酸检测确诊。

1. 痛风

高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积在关节,引发急性炎症。典型表现为第一跖趾关节夜间剧痛,手指关节受累时需检测血尿酸。急性期可用秋水仙碱、非甾体抗炎药如塞来昔布、糖皮质激素如泼尼松。

2. 骨关节炎

关节软骨退化导致晨僵和活动受限,多见于中老年人。X线可见关节间隙狭窄,治疗包括热敷、氨基葡萄糖补充剂如硫酸氨基葡萄糖、关节腔注射透明质酸。

3. 类风湿关节炎

自身免疫性疾病导致对称性关节肿胀,伴晨僵超过1小时。需检查类风湿因子,治疗用甲氨蝶呤、来氟米特等抗风湿药,配合生物制剂如阿达木单抗。

4. 外伤或劳损

手指扭伤或重复动作可能导致腱鞘炎,表现为局部压痛和活动障碍。可通过制动、冰敷缓解,严重时需局部封闭治疗如利多卡因注射液。

建议避免高嘌呤饮食并减少手指过度用力,若肿胀持续超过3天或伴发热需尽早就诊风湿免疫科。

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推荐 右侧尺桡骨远端骨折如何护理

右侧尺桡骨远端骨折可通过固定制动、疼痛管理、功能锻炼、饮食调理等方式护理。

1、固定制动

使用石膏或支具固定骨折部位,避免患肢负重活动,定期复查调整固定装置。

2、疼痛管理

遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚、塞来昔布等药物缓解疼痛,配合冰敷减轻肿胀。

3、功能锻炼

拆除固定后逐步进行腕关节屈伸、旋转等康复训练,防止关节僵硬和肌肉萎缩。

4、饮食调理

增加牛奶、豆腐、西蓝花等高钙食物摄入,补充维生素D促进骨骼愈合。

护理期间注意观察手指末梢血运,如出现剧烈疼痛或皮肤青紫需及时就医复查。

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