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乳腺癌保乳手术指征是什么意思

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乳腺癌保乳手术指征是什么意思

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陈健鹏
陈健鹏 山东省立医院 副主任医师

乳腺癌保乳手术指征是指符合特定条件的乳腺癌患者可保留乳房组织的标准,主要包括肿瘤大小、位置、病理类型、淋巴结状态等因素。

1. 肿瘤大小

肿瘤直径通常不超过3厘米,且与乳房体积比例适宜。若肿瘤过大可能需先进行新辅助化疗缩小病灶。

2. 肿瘤位置

肿瘤距乳头乳晕复合体需超过2厘米,单发病灶且未侵犯皮肤或胸肌。多中心病灶或弥漫性钙化通常不适合。

3. 病理类型

非炎性乳腺癌且无广泛导管内癌成分。激素受体阳性或HER2阴性患者更适合保乳治疗。

4. 淋巴结状态

临床检查未发现明显腋窝淋巴结转移,或前哨淋巴结活检阴性。若存在淋巴结转移需结合放疗评估。

符合保乳指征的患者术后需配合放疗,定期复查乳腺钼靶和超声监测复发情况,保持健康生活方式有助于降低复发风险。

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