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高尿酸血症与痛风的区别主要体现在尿酸水平升高是否引发关节炎症反应,高尿酸血症是痛风的基础病理状态,但并非所有患者都会发展为痛风。
1、定义差异高尿酸血症指血尿酸水平超过正常范围(男性超过420μmol/L,女性超过360μmol/L);痛风是尿酸钠结晶沉积在关节引发的急性炎症性疾病。
2、临床表现高尿酸血症通常无症状,痛风典型表现为突发性关节红肿热痛,常见于第一跖趾关节,可伴发热等全身症状。
3、诊断标准高尿酸血症仅需血液检测确诊,痛风诊断需结合关节液检出尿酸钠结晶或典型临床表现+影像学特征。
4、疾病进展约10%高尿酸血症患者会发展为痛风,痛风反复发作可能导致慢性痛风性关节炎和痛风石形成。
建议高尿酸血症患者通过低嘌呤饮食、控制体重等方式预防痛风发作,已确诊痛风者需在风湿免疫科规范治疗。
纤维蛋白原低于1克每升时可能出现牙龈出血。纤维蛋白原水平降低可能由遗传性低纤维蛋白原血症、肝脏疾病、弥散性血管内凝血、药物影响等原因引起。
1、遗传因素遗传性低纤维蛋白原血症患者血浆纤维蛋白原浓度持续偏低,轻微外伤即可引发出血,需定期监测并预防性补充纤维蛋白原制剂。
2、肝脏疾病严重肝病导致纤维蛋白原合成减少,常伴随皮肤瘀斑、鼻衄等症状,需治疗原发病并静脉输注纤维蛋白原浓缩剂。
3、凝血异常弥散性血管内凝血会大量消耗纤维蛋白原,表现为多部位出血,需紧急处理原发病因并补充凝血因子。
4、药物影响抗凝药物或溶栓治疗可能造成获得性低纤维蛋白原血症,需调整用药方案并监测凝血功能。
日常应注意避免外伤,使用软毛牙刷清洁口腔,出现反复牙龈出血应及时检测凝血功能。