健康知道
| 1人回答 | 54次阅读
输尿管结石引起的下腹部疼痛可能由结石移动刺激、泌尿系统感染、输尿管痉挛、肾积水等原因引起，可通过药物解痉止痛、抗感染治疗、体外碎石、手术取石等方式缓解。
1. 结石移动刺激结石在输尿管内移动时摩擦黏膜导致疼痛，表现为突发性绞痛并向会阴部放射。建议多饮水促进排石，可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛胶囊、消旋山莨菪碱片等药物缓解症状。
2. 泌尿系统感染结石滞留可能合并大肠杆菌等细菌感染，伴随尿频尿急症状。可能与饮水不足、卫生习惯差有关，需进行尿培养检查，可使用头孢克肟片、左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治疗。
3. 输尿管痉挛结石嵌顿引发平滑肌强烈收缩产生绞痛，疼痛呈阵发性加剧。可通过热敷缓解痉挛，医生可能开具硫酸阿托品注射液、间苯三酚注射液、布洛芬缓释胶囊等解痉镇痛药物。
4. 肾积水结石完全阻塞输尿管会导致尿液淤积，引发腰部胀痛并可能损伤肾功能。需通过超声检查评估积水程度，严重时需行输尿管镜碎石术或经皮肾镜取石术解除梗阻。
每日保持2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，适度跳跃运动有助于小结石排出，若出现发热或持续疼痛应立即就医。
多数情况下包皮过长或包茎患者可以考虑包皮环切术。包皮手术的适应症主要有反复感染、包皮嵌顿、影响排尿或性生活、卫生清洁困难等情况。
1、反复感染包皮过长易藏匿细菌导致包皮龟头炎反复发作，表现为红肿疼痛和异常分泌物。需进行抗感染治疗后择期手术，常用药物有红霉素软膏、克霉唑乳膏、高锰酸钾外用溶液。
2、包皮嵌顿包皮强行上翻后无法复位会导致龟头血流受阻，出现剧烈疼痛和肿胀。属于泌尿外科急诊，需立即手法复位或手术切开，后期建议行包皮环切术预防复发。
3、排尿异常严重包茎可能造成尿线细、排尿费力或尿潴留。长期可能影响膀胱和肾脏功能，需通过包皮扩张术或环切术解除梗阻。
4、卫生障碍包皮垢积聚可能增加伴侣妇科炎症风险，也影响性生活质量。保持局部清洁可暂时缓解，但手术是根本解决方案。
建议术前完善血常规和凝血功能检查，选择正规医疗机构进行传统环切术或吻合器手术，术后需保持伤口干燥并避免剧烈运动。
