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胃溃疡恶变可能导致胃癌，常见后果有消化道出血、胃穿孔、幽门梗阻、腹腔转移及全身衰竭。胃溃疡恶变通常与长期慢性炎症、幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯等因素有关，需通过胃镜活检确诊。
1、消化道出血
胃溃疡恶变后，肿瘤组织侵蚀血管可能引发呕血或黑便，严重时可导致失血性休克。患者可能出现头晕、心悸、面色苍白等症状，需紧急内镜下止血或输血治疗。常用药物包括注射用奥美拉唑钠、凝血酶冻干粉、云南白药胶囊等，但须严格遵医嘱使用。
2、胃穿孔
肿瘤进展可能穿透胃壁引发急性腹膜炎，表现为突发剧烈腹痛、板状腹。需立即手术修补或切除病变，术后可能需使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗感染。延误治疗可能导致感染性休克甚至死亡。
3、幽门梗阻
肿瘤生长阻塞幽门部会引起反复呕吐、腹胀及营养不良。可通过胃空肠吻合术或支架置入缓解，配合肠外营养支持。药物可选甲氧氯普胺注射液、复方氨基酸注射液等，但需评估肿瘤分期后制定方案。
4、腹腔转移
晚期癌细胞可能转移至腹膜、肝脏等器官，引发腹水、黄疸及多器官衰竭。治疗以化疗为主，如注射用奥沙利铂、卡培他滨片等，联合靶向药物可能延长生存期。疼痛管理需使用盐酸羟考酮缓释片等阿片类药物。
5、全身衰竭
恶病质状态表现为极度消瘦、贫血及免疫力下降，与肿瘤消耗和进食困难有关。需营养支持治疗，如口服肠内营养粉剂，必要时静脉补充白蛋白注射液。同时需控制感染，改善生活质量。
胃溃疡患者应定期复查胃镜，发现异常及时干预。日常需避免辛辣刺激食物，戒烟限酒，保持规律饮食。若出现持续腹痛、体重骤降或呕血等症状，须就医排查恶变可能。治疗期间注意补充优质蛋白和维生素，维持营养状态有助于耐受抗肿瘤治疗。
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