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胸椎骨骨折可通过卧床休息、支具固定、药物治疗、手术治疗等方式治疗。胸椎骨骨折通常由外伤、骨质疏松、肿瘤转移、暴力冲击等原因引起。
1、卧床休息轻度压缩性骨折需绝对卧床6-8周,使用硬板床保持脊柱中立位,避免扭转或负重活动。疼痛缓解后逐步进行腰背肌功能锻炼。
2、支具固定稳定性骨折可佩戴胸腰骶矫形器3-6个月,限制脊柱屈伸活动。需定期调整支具松紧度并观察皮肤受压情况。
3、药物治疗急性期疼痛可使用洛索洛芬钠片、盐酸曲马多缓释片等镇痛药物,骨质疏松患者需联用阿仑膦酸钠片等抗骨吸收药物。药物使用需严格遵医嘱。
4、手术治疗椎体压缩超过50%或伴有神经损伤时需行椎体成形术、椎弓根螺钉内固定术。术后需配合康复训练恢复脊柱稳定性。
恢复期应补充钙质和维生素D,避免提重物及剧烈运动,定期复查评估骨折愈合情况。
膝盖半月板损伤可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善。损伤通常由运动创伤、退行性改变、关节不稳、先天性发育异常等原因引起。
1、休息制动急性期需停止活动并佩戴护膝,减轻关节压力。使用拐杖辅助行走,避免患肢负重。
2、物理治疗冰敷可缓解肿胀疼痛,超声波与电刺激有助于促进修复。康复训练需在专业指导下逐步进行。
3、药物治疗非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛,硫酸氨基葡萄糖有助于软骨修复,关节腔注射玻璃酸钠可改善润滑。
4、手术治疗关节镜下半月板缝合或部分切除术适用于严重撕裂,术后需配合系统性康复训练恢复关节功能。
日常应避免深蹲、爬楼梯等动作,控制体重减轻关节负荷,运动时做好热身防护。