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痛风膝关节炎治疗方法

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痛风膝关节炎治疗方法

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张博
张博 首都医科大学附属北京朝阳医院 副主任医师

痛风膝关节炎可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。痛风膝关节炎通常由尿酸代谢异常、关节损伤、遗传因素、药物影响等原因引起。

1、生活干预:

减少高嘌呤食物摄入,如动物内脏、海鲜等,增加水分摄入促进尿酸排泄,控制体重减轻关节负担。

2、物理治疗:

采用冷敷缓解急性期肿胀疼痛,后期可进行热敷促进血液循环,配合适度关节活动度训练。

3、药物治疗:

急性期可使用秋水仙碱、非甾体抗炎药如双氯芬酸钠、糖皮质激素如泼尼松,缓解期可使用别嘌醇、非布司他等降尿酸药物。

4、手术治疗:

对于严重关节破坏病例可考虑关节镜清理术或人工关节置换术,手术方式需根据具体病情选择。

痛风膝关节炎患者应避免饮酒及剧烈运动,定期监测血尿酸水平,急性发作时及时就医规范治疗。

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膝盖半月板损伤可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善。损伤通常由运动创伤、退行性改变、关节不稳、先天性发育异常等原因引起。

1、休息制动

急性期需停止活动并佩戴护膝,减轻关节压力。使用拐杖辅助行走,避免患肢负重。

2、物理治疗

冰敷可缓解肿胀疼痛,超声波与电刺激有助于促进修复。康复训练需在专业指导下逐步进行。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛,硫酸氨基葡萄糖有助于软骨修复,关节腔注射玻璃酸钠可改善润滑。

4、手术治疗

关节镜下半月板缝合或部分切除术适用于严重撕裂,术后需配合系统性康复训练恢复关节功能。

日常应避免深蹲、爬楼梯等动作,控制体重减轻关节负荷,运动时做好热身防护。

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