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肾结石术后应注意什么

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肾结石术后应注意什么

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

肾结石术后可通过饮食调整、活动管理、伤口护理、药物使用等方式促进恢复。术后护理需重点关注预防感染、减少复发风险、监测并发症等方面。

1、饮食调整

每日饮水量建议超过2000毫升,限制高草酸食物如菠菜,适量摄入低脂乳制品。尿酸结石患者需减少动物内脏摄入。

2、活动管理

术后24小时内避免剧烈运动,留置双J管期间减少弯腰动作。逐步恢复日常活动,避免长时间保持同一姿势。

3、伤口护理

保持穿刺部位清洁干燥,观察有无渗血或红肿。经皮肾镜手术患者需定期更换敷料,遵医嘱进行伤口消毒处理。

4、药物使用

遵医嘱服用抗生素预防感染,碱化尿液可选用枸橼酸钾,疼痛控制可使用双氯芬酸钠栓剂。禁止自行调整用药方案。

术后1个月需复查泌尿系超声,出现发热、血尿加重等情况应立即就医。建立定期随访计划有助于监测结石复发情况。

其它精选问题

推荐 多大的结石可以自己排出

直径小于5毫米的泌尿系结石多数可自行排出,实际排出概率与结石位置、患者饮水量、泌尿系统解剖结构及平滑肌功能等因素相关。

1、结石大小

直径3毫米以下结石自然排出概率较高,5毫米结石需结合其他因素评估,超过6毫米结石通常需要医疗干预。

2、结石位置

位于肾下盏的结石排出困难,输尿管中段结石易嵌顿,膀胱结石相对更容易随尿液排出体外。

3、解剖结构

输尿管生理性狭窄处直径约3毫米,先天性输尿管狭窄或前列腺增生患者结石更易发生滞留。

4、辅助措施

每日饮水量超过2000毫升可增加尿流冲刷作用,配合适度跳跃运动有助于促进小结石移动排出。

出现剧烈腰痛、血尿或发热时应立即就医,超声检查可准确判断结石位置和肾积水程度。

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