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牙齿不整齐可能由遗传因素、不良口腔习惯、乳牙早失、颌骨发育异常等原因引起。
1、遗传因素父母存在牙列不齐或颌骨发育异常时,子女出现同类问题的概率较高。建议儿童在7岁前进行正畸筛查,早期干预可佩戴功能性矫治器。
2、不良口腔习惯长期吮指、口呼吸、吐舌等行为会导致牙槽骨受力异常。破除习惯后,轻度畸形可通过舌挡、唇挡等装置矫正。
3、乳牙早失乳牙过早脱落会导致恒牙萌出空间不足。需及时佩戴间隙保持器,严重者需正畸治疗恢复咬合关系。
4、颌骨发育异常可能与佝偻病、垂体功能异常等因素有关,通常表现为地包天、龅牙等症状。轻度采用隐形矫治,重度需正颌手术联合治疗。
日常生活中应避免单侧咀嚼,定期口腔检查,12-14岁是固定矫治的最佳时机。
牙齿一碰就疼可能由龋齿、牙釉质磨损、牙周炎、牙髓炎等原因引起,可通过补牙、脱敏治疗、牙周治疗、根管治疗等方式缓解。
1、龋齿牙齿表面被细菌腐蚀形成龋洞,冷热刺激或触碰时引发疼痛。需清除腐坏组织后填充复合树脂或玻璃离子水门汀,疼痛明显时可短期使用对乙酰氨基酚片。
2、牙釉质磨损长期横向刷牙或酸性饮食导致牙釉质缺损,牙本质暴露后出现敏感疼痛。建议使用含钾盐的脱敏牙膏,严重者可进行激光脱敏或纳米羟基磷灰石填充。
3、牙周炎牙龈萎缩导致牙根暴露,牙周袋形成后触碰易出血疼痛。需进行龈下刮治配合盐酸米诺环素软膏,急性期可用醋酸氯己定含漱液控制感染。
4、牙髓炎深龋或外伤导致牙髓组织发炎,表现为自发痛和叩击痛。需及时开髓引流,后期行根管治疗,应急处理可口服布洛芬缓释胶囊缓解症状。
避免进食过冷过热或坚硬食物,使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法,定期口腔检查可早期发现病变。持续性疼痛需及时就诊排除根尖周脓肿等严重情况。