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双肾B超通常需要憋尿。憋尿有助于充盈膀胱，使超声图像更清晰，主要影响因素有检查目的、膀胱充盈度、患者体型、医生要求。
1、检查目的常规双肾检查需适度憋尿，膀胱充盈可推开肠道气体，提高肾脏显像质量；若需同时评估膀胱或输尿管，则需充分憋尿。
2、膀胱充盈度膀胱未充盈时，肠道气体可能遮挡肾脏；过度充盈可能压迫肾脏影响观察，建议检查前1小时饮水500-800毫升。
3、患者体型体型偏瘦者腹壁脂肪少，超声穿透性好，对憋尿要求相对较低；肥胖患者肠道气体干扰多，需严格遵医嘱憋尿。
4、医生要求部分特殊检查如肾动脉超声可能无须憋尿，急诊情况下医生会根据病情调整要求，检查前应主动询问具体准备事项。
检查前可穿着宽松衣物，避免食用产气食物，完成检查后及时排尿。若有排尿困难或尿潴留病史，需提前告知医生。
输尿管扩张可遵医嘱使用坦索罗辛、特拉唑嗪、多沙唑嗪、托特罗定等药物，具体用药需结合病因及个体情况由医生评估决定。
1、坦索罗辛选择性α1受体阻滞剂，可松弛输尿管平滑肌，适用于结石或炎症引起的输尿管扩张，可能出现头晕或低血压等不良反应。
2、特拉唑嗪非选择性α受体阻滞剂，通过缓解输尿管痉挛改善扩张，常用于前列腺增生合并的输尿管梗阻，需注意体位性低血压风险。
3、多沙唑嗪长效α1受体拮抗剂，能降低输尿管壁张力，对神经源性膀胱导致的扩张有效，服药期间应监测血压变化。
4、托特罗定M受体拮抗剂，适用于膀胱过度活动症继发的输尿管扩张，可能引起口干或便秘等抗胆碱能副作用。
输尿管扩张患者应增加每日饮水量，避免憋尿及摄入刺激性食物，定期复查超声评估病情进展。
